好医声|七旬老人被“急救药”放倒!中老年用药误区要避开

2026年5月5日是“世界哮喘日”(每年5月的第一个周二),一个发生在福州医院诊室里的好医真实案例,却为众多哮喘患者敲响了警钟。声旬近日,老人老年在福建中医药大学附属人民医院的被放避开支气管哮喘专科门诊,70岁的倒中陈阿姨(化名)因喘息加重,竟一次性自行吞服了4片多索茶碱片。用药虽然气喘暂时压住了,误区她却出现了双手剧烈颤抖、急救药心慌、好医整夜亢奋失眠的声旬症状。该院呼吸科主任医师林劲榕接诊后判断,老人老年这是被放避开典型的药物中毒。
林劲榕在门诊中常常面对像陈阿姨这样自己当医生的倒中老患者,深感揪心。用药陈阿姨的案例暴露了哮喘患者在自我管理中普遍存在的认知误区——自行将用于急性缓解的药物(如万托林)当作常规治疗,且盲目加量。
林劲榕解释,多索茶碱这类药物属于支气管扩张剂,在哮喘治疗中既可作为应急用药,也可作为维持用药,但其有效剂量和安全剂量非常接近,切不可随意加量。且哮喘的本质是气道慢性炎症,平时需要长期使用吸入性糖皮质激素等来控制气道慢性炎症这个病根。许多患者因担心吸入激素副作用、认为“是药三分毒”或觉得“不喘不用治”,而拒绝或忽视每日的规范控制治疗,只等发作时才用药,这样做极为危险,会导致气道在反复补救中变得越来越脆弱,急性发作越来越频繁、严重。
“哮喘目前无法根治,但完全可以实现良好控制,达到像正常人一样生活、运动的状态。”林劲榕强调,战胜哮喘依赖的是科学认知与规范治疗。他呼吁患者应破除三大核心误区→
一是摒弃对吸入激素的恐惧,其直接作用于肺部,剂量极微,全身副作用远小于口服激素,且是国际指南推荐的基石药物;
二是认清“需要长期用药”是疾病慢性特征决定的,而非药物成瘾;
三是严格区分控制药与缓解药,坚持每日使用控制药,而非只在发作时才用缓解药。
此外,林劲榕医生结合其中西医结合诊疗经验指出,在坚持西医规范治疗控制病情的基础上,于缓解期配合中医药进行体质调理(健脾、补肾、益气等),可以进一步巩固疗效,减少发作,提高生活质量。患者应与医生建立伙伴关系,制定个性化的“哮喘行动计划”,并坚持每3个月~6个月复查肺功能等客观指标,切勿仅凭感觉判断病情。
记者:潘温祥
编辑:刘晓芳
监制:万小英 林玮佳
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